¿Qué es el Mercado de los Seguros Médicos?


Es una nueva manera de obtener cobertura de salud que se ajuste a su presupuesto y a sus necesidades. Con una sola solicitud, usted podrá ver todas sus opciones e inscribirse.

Cuando usted use el Mercado de seguros, se dará cuenta de que puede ahorrar dinero en la prima mensual que paga por su seguro privado. Además, se enterará si cumple los requisitos para reducir los gastos de su bolsillo.

El Mercado de seguros también le informará si es elegible para conseguir una cobertura médica gratis o a bajo costos a través de Medicaid o del Seguro Médico para los Niños (CHIP en inglés).

La inscripción comienza el 1 de octubre de 2013. La cobertura se inicia el 1 de enero de 2014.

Al Mercado de seguros a veces se le conoce como “intercambio” de seguros médicos.

Compare sus opciones en el Mercado de seguros
Los planes médicos del Mercado de seguros son ofrecidos por compañías privadas y cubren los beneficios principales conocidos como beneficios de salud esenciales. Ningún plan puede negarle la cobertura o cobrarle más porque usted tenga un problema de salud. Tampoco pueden cobrarles más a las mujeres que a los hombres.

Averigüe sobre el Mercado de seguros en su estado
Si bien todos los seguros médicos son ofrecidos por compañías privadas, el Mercado de seguros está administrado por el estado o por el gobierno federal. Averigüe si su estado opera el Mercado de seguros usando el menú abajo. Si su estado es el que administra el Mercado, usted podrá obtener su cobertura médica en la página Web de su estado en vez del sitio Web federal.

El Mercado simplifica la obtención del seguro médico
El Mercado simplifica su búsqueda de un seguro médico al concentrar todas las opciones disponibles en su zona, en un solo lugar. Usando una sola solicitud usted podrá comparar los planes según sus precios, beneficios, calidad y otras características importantes que debe tener en cuenta antes de escoger. También encontrará ayuda disponible por Internet, teléfono, “en vivo” y en persona.

Busque un plan que se ajuste a sus necesidades y a su presupuesto.
En el Mercado de seguros, la información sobre los precios y beneficios está explicada en un lenguaje simple. Usted podrá ver claramente cuánto tendrá que pagar por las primas y cuáles son los beneficios y protecciones que tiene, antes de inscribirse. Compare los planes basándose en lo que para usted es importante y escoja una combinación de precio y cobertura que se adapte a sus necesidades y a su presupuesto.

¿Puedo obtener cobertura dental a través del Mercado?
Por lo general, usted puede obtener cobertura dental, a través del Mercado de seguros, como parte de un plan de salud o un plan independiente y autónomo. Bajo la ley de salud, el seguro dental es diferente para los adultos y niños menores de 18 años.

La cobertura dental para los niños es un beneficio de salud esencial. En el Mercado de seguros, la cobertura dental está disponible como parte de un plan médico, o a través de un plan dental independiente. Este no es el caso para adultos. Los aseguradores no tienen que ofrecer cobertura dental para adultos.

Usted no tiene que proveer cobertura dental para los adultos o niños.

La cobertura dental está disponible de dos maneras:

• Los planes médicos que incluyen la cobertura dental. En el Mercado, la cobertura dental estará incluida en algunos planes. Usted podrá ver cuáles son los planes que incluyen cobertura dental cuando los compare. También podrá ver cuáles son los beneficios de cada plan. Si un plan incluye cobertura dental, la prima que usted paga incluye la cobertura médica y dental. Usted paga una sola prima.

 Planes dentales independientes y autónomos. En algunos casos se le ofrecerá planes independientes y autónomos. Es posible que elija esta opción si el seguro en el cuál usted desea inscribirse no incluye cobertura dental, o si quiere una cobertura dental diferente.

Si usted elige un plan dental independiente, tendrá que pagar una prima adicional y aparte por el plan dental.

Llame al 1-800-318-2596, las 24 horas al día, 7 días de la semana. (TTY: 1-855-889-4325) para mayores detalles sobre los planes de salud y sus opciones.

El Mercado de Seguros Médicos de Florida
Si usted vive en Florida, puede usar el sitio Web HealthCare.gov para obtener cobertura médica, comparar los planes e inscribirse (https://www.cuidadodesalud.gov/es en español). Puede hacerlo a partir del 1 de octubre de 2013. Infórmese sobre el Mercado de seguros y sepa cómo estar preparado.

Obtenga Información Estatal de su Mercado de Seguros: https://www.healthcare.gov/what-is-the-marketplace-in-my-state

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